Rond de kleuterleeftijd vindt er bij veel kinderen met PWS een geleidelijke verandering in het eetgedrag plaats: van moeilijk zelfstandig kunnen eten en drinken naar een verhoogde drang om (te veel) te eten. Dit is een van de meest opvallende en problematische aspecten van PWS. In combinatie met de vertraagde stofwisseling en lage spiermassa kan de verhoogde interesse in eten bij kinderen met PWS gemakkelijk leiden tot overgewicht. Samen met de verandering in het eetpatroon kan er ook een gedragsverandering plaatsvinden. Kinderen met PWS beginnen soms onaangepast gedrag te vertonen.